宋丽娟 宁夏医科大学总医院
2013年9月6日
消化系统的组成：
消化道：口，咽，食道，胃，小肠，大肠，肛门。
消化腺：唾液腺，胃腺，肝脏，肠腺，胰腺。
消化和吸收
消化腺：
唾液腺：有三对，腮腺、舌下腺、颌下腺。
胃腺：是胃壁粘膜内腺，可产生盐酸、 粘液、胃蛋白酶。
胰脏：分泌胰液，胰液呈碱性，含消化蛋白质、淀粉和脂肪的酶。
肠腺：位于小肠粘膜中的微小腺体，分泌肠液呈碱性。
肝脏：最大的腺体，分泌胆汁，储于胆囊。
胆汁呈碱性，无消化酶，有乳化脂肪的作用。
1.消化的概念：食物在消化道内被分解为小分子的过程。
2.消化的方式有两种:
①机械性消化，通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，与消化液充分混合，将食物不断地向消化道远端推送。
②化学性消化，分解蛋白、脂肪和糖类等物质，使成为小分子物质。
3.吸收的概念：消化后的小分子物质经消化道粘膜进入血液和淋巴循环。
消化道常见疾病的共同病理生理特点
多发病，高发病
共同特点：
粘膜病变：充血，水肿，溃疡，出血，穿孔，坏死等
胃肠蠕动功能的改变：呕吐，腹泻，便秘
对营养代谢的主要影响
1、食欲下降，能量和营养素摄入量不足
2、肠粘膜病变影响营养物质吸收利用，易发生水、电解质失衡
3、胃肠动力障碍引起营养物质吸收不良
4、易发生营养不良
营养治疗基本目的
1、减轻胃肠负担
2、帮助粘膜修复
3、通过调整饮食结构增加或减少某些营养素，纠正营养不良
营养治疗的基本方法
1、急性期禁食或无渣饮食
2、禁止食用刺激性的，多纤维的，坚硬的，油炸的食物和调味品
3、病情缓解后饮食过渡方法是从清流食—流食—厚流—无渣半流—软食—普食
4、餐次应从少量多餐逐渐过渡为一日三餐
5、必要时，定期作营养评价，纠正营养不良
6、注意发现和评价微量营养素缺乏病症，及时给与营养补充
7、加强对病人和家属的营养指导